Kapat

AFib: En Yaygın Komplikasyon İnme Değil Kalp Yetersizliğidir

Yeni bir çalışma, AFib'in en sık görülen komplikasyonlarını inceliyor. Getty Images

  • AFib'in yaşam boyu riski arttı ve her 3 kişiden 1'i yaşamlarının bir noktasında bu durum için risk altındaydı.
  • CDC, 2030 yılına kadar 12,1 milyon ABD'li yetişkinin atriyal fibrilasyona sahip olacağını tahmin ediyor.
  • Yeni bir çalışma, AFib ile ilgili en yaygın komplikasyonun kalp yetmezliği olduğunu ortaya koyuyor.

Kalp aritmisinin en yaygın türü olan atriyal fibrilasyon riski arttı ve her üç kişiden birinin yaşamı boyunca bu hastalığa yakalanması bekleniyor. Şimdi yeni bir çalışma, bu hastalığın en sık görülen komplikasyonunun felçten ziyade kalp yetmezliği olduğunu ortaya koyuyor.

Çalışmanın yazarlarına göre, bu artan sayılarla birlikte, atriyal fibrilasyonu olan kişilerde kalp yetmezliğini veya felci önlemek için daha fazla stratejiye ihtiyaç duyulmaktadır.

AFib'li kişilerde kalp yetmezliği felçten iki kat daha yaygın

Çalışma 17 Nisan'da BMJ'de yayınlandı ve 2000'den 2022'ye kadar Danimarka'da 45 yaş ve üzerinde atriyal fibrilasyon öyküsü olmayan 3,5 milyon kişiyi inceledi.

Araştırmacılar, erkekler (%54) ve kadınlar (%46) arasında neredeyse eşit bir şekilde bölünmüş, yeni atriyal fibrilasyon tanısı alan 362.721 kişiyi buldu ve bunları kalp krizi, kalp yetmezliği veya felce kadar takip etti.

2000'den 2010'a kadar yaşam boyu atriyal fibrilasyon riski %24'tü; 2011'den 2022'ye kadar bu risk %31'e yükseldi; felç, kalp krizi, kalp yetmezliği, diyabet veya kronik böbrek hastalığı geçmişi olan erkeklerde ve kişilerde daha büyük bir artış görüldü.

Atriyal fibrilasyonu olduğu tespit edilen kişiler arasında ise yaşam boyu kalp yetmezliği riski %41 oldu; bu oran yaşam boyu felç riskinin (%21) iki katı ve kalp krizi riskinin dört katıydı.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), 2030 yılına kadar 12,1 milyon ABD'li yetişkinin atriyal fibrilasyona sahip olacağını tahmin ediyor.

Danimarka'daki Aalborg Üniversitesi, Klinik Tıp Bölümü, Danimarka Sağlık Hizmetleri Araştırma Merkezi'nden Nicklas Vinter, MD, PhD, çalışmanın yazarlarından biri ve Healthline'a çalışmanın bulgularının, kalp krizini en aza indirmeye yardımcı olabilecek yeni tedaviler ve ilaçları test etme ihtiyacının altını çizdiğini söyledi. Atriyal fibrilasyonu olan kişilerde başarısızlık ve felç riskleri.

“Çalışmamızda atriyal fibrilasyondan sonra en büyük komplikasyon kalp yetmezliğiydi, ancak atriyal fibrilasyonun yönetimine yönelik uluslararası kılavuzlar esas olarak felcin önlenmesine odaklanıyor. Yaşam boyu kalp yetmezliği riskinin yüksek olması, atriyal fibrilasyon sonrası kalp yetmezliğini önlemeye daha fazla dikkat edilmesini teşvik ediyor” dedi Vinter.

AFib'e ne sebep olur?

Kalpte dört odacık vardır (iki atriyum ve iki ventrikül) ve atriyal fibrilasyon, bu odacıklar anormal elektriksel aktivite nedeniyle düzgün çalışmadığında ortaya çıkar, bu da kulakçık ve karıncıkların farklı hızlarda kasılmasına neden olur.

MemorialCare'de yönetim kurulu sertifikalı kardiyolog ve elektrofizyolojinin tıbbi direktör yardımcısı Paul Drury, MD, ileri yaş, yüksek tansiyon, hipertiroidizm, diyabet, aşırı alkol tüketimi ve altta yatan kalp hastalığı öyküsünün tümü atriyal fibrilasyonun gelişimine katkıda bulunabilecek faktörlerdir. Çalışmada yer almayan CA, Laguna Hills'teki Saddleback Tıp Merkezi, Healthline'a söyledi.

“Atriyal fibrilasyonun kesin nedeni bilinmiyor; ancak atriyal fibrilasyon gelişimi için birden fazla risk faktörünün olduğunu biliyoruz. Değiştirilemeyen riskler yaş ve cinsiyeti içerir. Basitçe, erkek olmak ve yaşlanmak sizi AFib açısından risk altına sokar” dedi Drury. “Değiştirilebilen risk faktörleri arasında obezite, hipertansiyon, diyabet, uyku apnesi, alkol alımı ve konjestif kalp yetmezliği yer alıyor. Bu koşulları tedavi ederek yaşam boyu atriyal fibrilasyon gelişme riskini çoğu zaman azaltabiliriz.”

Drury ayrıca hipertiroidizm veya mitral kapak hastalığı gibi belirli durumlarda “altta yatan durumun tedavisinin AFib'i çözebileceğini” belirtti.

AFib vakaları neden artıyor?

“İnsanlar genellikle daha uzun yaşıyor ve yaşın bir risk faktörü olduğunu biliyoruz. Ayrıca obezite, [hypertension] ve diyabet daha yaygın, bu da riski artırıyor” dedi Drury.

Ayrıca AFib ile bağlantılı obezite ve diyabet gibi bazı durumlar da giderek yaygınlaşıyor.

Drury, “Başka bir neden de tespitin artmasıdır” dedi. “'Akıllı' saatlerin ve diğer evde sağlık izleme cihazlarının artan kullanımı, başka türlü tespit edilemeyecek bir dizi asemptomatik veya minimal semptomatik AFib vakasını tespit etti.”

Çalışmaya dahil olmayan, yönetim kurulu onaylı kalp elektrofizyologu ve Fountain Valley, CA Orange Coast Tıp Merkezi'ndeki MemorialCare Kalp ve Damar Enstitüsü'nde elektrofizyoloji tıbbi direktörü olan Dr. Nikhil Warrier, Healthline'a Amerika Birleşik Devletleri'nin en yüksek yaygınlığa sahip olduğunu söyledi. Atriyal fibrilasyon dünya çapında.

Kendisi, Avrupalı ​​kökenlilerin bu hastalığa yakalanma riskinin en yüksek olduğunu, ancak Afrikalı Amerikalıların bundan dolayı ciddi komplikasyonlar geliştirme olasılığının daha yüksek olduğunu söyledi.

“Yaygınlığı [AFib] Yaşın gelişimi için bağımsız bir risk faktörü olarak kalması nedeniyle nüfusumuzun yaşlanmasının bir fonksiyonu olarak artmaktadır. [AFib.] Yeni ortaya çıkan çalışmalar aynı zamanda sağlığın sosyal belirleyicilerinin kalp-damar hastalıklarının itici güçleri olduğuna da işaret ediyor” dedi Warrier. “Özellikle sağlığın olumsuz sosyal belirleyicileri sürekli olarak kazalarla ilişkilendirilmiştir. [AFib], [AFib treatment, and outcomes. Diet also plays a critical role in mitigating obesity which is a risk factor for [AFib]Sağlıklı gıda kaynaklarına erişim, aktif bir yaşam tarzını ve daha sağlıklı bir beslenmeyi doğrudan teşvik edebileceğinden.”

AFib nasıl tedavi edilir?

Hem Drury hem de Warrier, atriyal fibrilasyon tedavisinin yaşam boyu bir süreç olduğunu ve çoğu zaman bir dizi yaklaşım gerektirdiğini söyledi.

“Bu, her şeyden önce inme riskini yönetmeyi içerir. Bu, kanı incelten ilaçlarla veya kanın pıhtılaşmasını önlemek için kalbe yerleştirilen küçük bir cihazla yapılıyor” dedi Drury. “Kalp atış hızını yavaşlatmak veya düzenlemek için de tedaviye ihtiyaç var” [AFib.] Bu, ilaçlarla, ablasyon adı verilen invaziv bir prosedürle veya ikisinin kombinasyonuyla yapılabilir. Bazı durumlarda kalp pili de kullanılabilir.”

Ek olarak, diyet, uyku, egzersiz ve alkol veya tütün alımında yaşam tarzı değişiklikleri, atriyal fibrilasyondan kaynaklanan herhangi bir gelişmenin veya komplikasyonun yönetilmesine yardımcı olmak açısından önemlidir.

“Gözlemsel çalışmalara dayanarak, Akdeniz diyetinin yanı sıra sigara ve alkolden uzak durmanın, [cardiovascular] olan hastalarda risk [AFib]. Bu, önlemenin veya hafifletmenin özüne gider [cardiovascular] risk,” dedi Warrier. “Hastalar geliştikten sonra [AFib] ve semptomatik ise, tıbbi müdahale veya çoğu zaman prosedürel müdahaleler yükü azaltmak için gereklidir. [AFib] ve normal ritmin korunması için.”

Götürmek

Danimarka'da yapılan bir araştırma, kalp aritmisinin yaygın bir türü olan atriyal fibrilasyona yakalanma riskinin son on yılda dörtte birden neredeyse üçte bire yükseldiğini ortaya çıkardı.

Atriyal fibrilasyon tanısı alan kişilerde en sık görülen komplikasyon kalp yetmezliği ve ardından felçtir.

İnsanlar daha uzun yaşadıkça ve bu durumu tespit etmek için daha fazla yöntem geliştirildikçe, bu sayıların hızla artmaya devam etmesi bekleniyor.

İlaçlar, diyet değişiklikleri, alkol veya sigaradan uzak durma ve diğer yaşam tarzı değişiklikleri atriyal fibrilasyonun etkilerini hafifletmeye yardımcı olabilir.

Kaynak:https://www.healthline.com/health-news/heart-failure-not-stroke-is-most-common-complication-of-afib-study-finds

Bir yanıt yazın

E-posta adresiniz yayınlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Popüler Yazılar

DAHA FAZLA GÖSTER